Newsom簽署法律 推動精神健康保險

州長Gavin Newsom週五簽署一項法律,在加州首次對「醫療必要性」進行界定。

州長此舉旨在要求私人醫療保險計畫為更多精神健康和藥物成癮治療支付費用。

此前,州和聯邦法律已經要求醫療保險公司以身體健康治療相同方式處理精神健康治療。California Health Benefits Review Program說,99.8%私人健康保險計畫參與者擁有心理健康和藥物濫用疾病保險,這些保險與其他疾病的保險相當。

但這些法律並沒有界定什麼是「醫學必要性」,因此無法決定哪些治療方法可以被保險。正因如此,宣導者說,私人保險公司往往根據自己的限制性定義,拒絕為某些精神健康和藥物濫用治療提供保險。

根據州長簽署的這項法律,所有私人保險公司必須為具有醫療必要性的精神健康和藥物成癮治療承保。這項法律規定,在保險公司決定治療是否具有醫療必要性時,他們必須遵循American Society of Addiction Medicine之類非營利專業協會制定的最新標準和指導方針。

法案作者、州參議員Scott Wiener說,許多保險公司拒絕心理健康或藥物成癮治療,「他們說它還不夠嚴重」。他說,這就像告訴一個一期癌症患者,他們進入四期階段前不能接受治療。

California Association of Health Plans稱,認為私人保險公司等到人們陷入危機後才為精神健康或毒癮提供治療是一種「錯誤認知」。他們曾要求Newsom否決這項法案,認為該法案「魯莽定義醫療必要性,導致醫療機構確定藥物是否適合患者的能力受到削弱。」

這項新法律將於1月1日生效。它出臺之時,加州人正在承受疫情、對種族不公的清算和大規模野火帶來的種種壓力。

American Psychological Association首席執行官Arthur Evans表示,該團體的年度Stress in America調查顯示,自2007年開始調查以來,國人壓力水準達到最高水準。

他說,所有這些都告訴我們,我們不僅需要獲得足夠的醫療、而且需要真正獲得優質的醫療。

National Council on Behavioral Health醫學主任Joe Parks稱,這項法律是全美第一次全面改革。他說,他希望這將「鼓勵其他州借助這項立法填補他們的空白。」


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