一項新研究表明，相比那些去醫生辦公室或診所就診的孩子，通過遠端醫療就診的流鼻涕、喉嚨痛的孩子更有可能服用抗生素。

許多處方忽視醫療指南，由此提升了它們可能引起副作用或助長耐抗生素細菌增加的風險。

「我理解這種更方便、更及時的醫療需求，」

該研究主要作者Pittsburgh大學Kristin Ray博士說，「但我們希望確保在這一過程中不犧牲品質、安全或有效性。」

這項研究近期發表在Pediatrics雜誌上。

Ray和她的同事研究了2015年和2016年超過34萬名就診急性呼吸道疾病的有保險兒童。

遠端就診兒童接受抗生素處方的比例超過一半，而看急診和去醫生辦公室比例分別為42%和31%。

Ohio州立大學抗抗生素感染專家Tim Landers說，過度使用抗生素幫助細菌增強對抗生素的抵抗力和提升它們突變為無法治療超級細菌的可能性，同時，它們也會給醫療費用增加不必要成本，甚至造成嚴重副作用。

沒有參與這項研究的Landers說：「這些不是沒有害處的藥物。」

研究人員還發現，在遠端醫療醫生開抗生素處方決定上，每10名醫生中有4名未能滿足醫療指南中關於治療與診斷匹配的要求。這主要表現在醫生開抗細菌藥物治療不受抗生素影響的病毒性疾病，如感冒和流感。

相比之下，每10個急診診所中有3個決定是不恰當的，每10個醫生辦公室中有2個決定是不恰當的。

研究人員還發現遠端醫療醫生似乎忽視其他指南。例如，醫生在診斷鏈球菌性咽喉炎之前，應該先用喉拭子做一次實驗室檢查。Ray說，在遠端醫療訪問中很少進行這樣的檢查。

在遠端醫療期間，患者通過視頻或音訊電話與醫生和護士互動。比起去兒科醫生辦公室或把孩子送到緊急護理中心，這種方式要便宜和方便很多。

出版這本雜誌的American Academy of Pediatrics督促家長不要使用這種遠端醫療。協會官員說，體檢受限和缺乏患者記錄可能有損醫療品質。

但University of Southern California健康政策和經濟研究人員Jason Doctor說，遠端醫療似乎正在流行起來，尤其是在那些認為它可以省錢的雇主中。

醫生正在研究改善遠端健康企業抗生素處方開立的方法。他說，這是一個重要問題，因為「遠端醫療將不斷發展。它將成為人們醫療一個更為常規的部分。」