耳鳴症狀像是關不掉的噪音，不論是高音刺耳的「嗶─」聲、頻率略低的「滋─」聲，或是風聲、蚊子拍翅膀聲、電視雜訊聲，每位耳鳴患者所聽到的聲音都可能略有差異。

惱人耳鳴最常見的原因是聽神經受損及噪音傷害，此外大腦聽覺系統異常，或是壓力、疾病也可能是造成耳鳴的病因。

美國耳鳴協會（American Tinnitus Association）指出，耳鳴也可分為以下兩種類型：

1.自覺性耳鳴（Subjective Tinnitus）：指有特定患者自己能聽到耳鳴噪音，通常是患者對於聽力受損所產生的聽覺與神經學反應，但也可能是其他因素造成。

2.他覺性耳鳴（Objective Tinnitus）：患者與旁人都能聽到的耳鳴噪音，通常與血液循環、肌肉骨骼有關，但這類病例僅占耳鳴病例的1％。

到底是什麼原因促使耳鳴產生？通常耳鳴不被定義為疾病，而僅是我們大腦裡聽覺系統產生的一種症狀。造成耳鳴的原因有非常多種，最常見的是聽神經的問題，例如噪音傷害、或是病毒感染、中耳炎，甚至可能是因為吃了太多對耳朵有毒性的藥物（例如抗生素Gentamycin），使神經受到損害，耳朵就會開始產生耳鳴。耳鳴的原因相當多，以下我們列出一些常見且須注意的原因

顏面神經麻痺有幾個典型的症狀。病人可能某一側的耳廓會看起來紅腫，內部也會出現一些小水泡。除了疼痛的不適感，也會覺得患部感到麻麻的、甚至某側臉部開始不能動，可能也會產生頭痛，這被稱為Ramsay Hunt syndrome，也就是因為帶狀皰疹的病毒影響到耳朵和聽神經，因而產生的顏面神經麻痺及耳鳴。

帶狀皰疹多是被感染，許多人的神經裡都潛伏著帶狀皰疹的病毒，在免疫力低下或是感冒時就會爆發，影響耳朵和神經、造成耳鳴，甚至有人會眩暈。一旦出現顏面神經麻痺的症狀就應儘早治療，預防併發症的發生。

突發性的聽力障礙

突發性的聽力障礙會使患者在突然之間聽力喪失，不管是打手機或者看電視都完全聽不到，或是有如隔著一層東西，耳朵會有悶塞的感覺，並且有時會有耳鳴。

突發性的聽力障礙常常找不出原因，但一般認為此種疾病跟病毒感染有很大的關係，部分病人即是因為感冒所以產生這樣的狀況。當遇到這樣的情形，必須立刻就醫。醫師通常會安排一些必要的檢查，如聽力檢查等等。

聽神經瘤：聽神經裡面長了腫瘤

聽神經瘤，顧名思義便是聽神經裡面長了腫瘤。醫師病例：一位五十歲的女性反應自己持續耳鳴了三個月、左側聽力也變差。聽力檢測的結果顯示她右耳的聽力正常，但左耳的聽力非常差，在做了核磁共振檢查之後發現一個長約1公分的聽神經瘤。

聽神經瘤通常會在單側耳朵，很少雙側都有，患者多會感受到嚴重地單邊耳鳴或是聽力障礙，有些人也會眩暈。一般來說，如果發生單側耳鳴或是聽力問題，都要非常注意，最好盡快找醫生就診。聽神經瘤的處理方式，目前主流是用放射線治療。

美國若許大學醫學中心Rush Oak Park醫院醫師 Ashok Jagasia 指出，耳鳴雖然沒有特效藥，但可以藉由一些療法和生活方式適應獲改善，包括

*認知行為療法：藉由改變患者對耳鳴的反應，改善患者對耳鳴的焦慮感或憂鬱感。

*經評估使用助聽器：提高造成耳鳴所需要的音量，藉此降低耳鳴發生機會。

*醫師清耳屎：過多耳屎堵塞也可能引起耳鳴，但要避免自己在家清耳屎，以免一般的工具反而將耳屎推往耳朵深處。

*製造白噪音：輕微的背景聲音，可以平衡掉耳鳴的噪音。

*放輕柔的音樂：讓大腦專注在其他的聲音上而能忽略耳鳴

*避免咖啡因：咖啡因會提高血壓而導致患者的耳鳴更容易被注意到。

*調整用藥：使用過多的布洛芬止痛藥可能引起耳鳴。

*耳塞：如果事先知道自己會處在噪音環境中，可以使用耳塞避免聽覺受損。

文/早安健康