2016年11月4日，舊金山的聯邦第九巡迴上訴法院以2-1做出一個案例級判決，駁回James Flavy Coy Brown控告內華達州政府，與位於拉斯維加斯的Rawson-Neal州精神病院的訴訟，原告聲稱醫院買巴士票給他，然後把他送上車丟往加州，侵犯他的病患權益。判被告勝訴的主要原因，是原告無法在上訴文件中提出一個關鍵論點，所以只能維持內華達州聯邦地區法官James Mahan，於2014年所認定的論述，即該州辯稱他們並未強迫Brown搭巴士到加州，只是提供資源讓他可以這樣做。

當時48歲的Brown是名流浪漢，在拉斯維加斯待了三年，最後72小時住進Rawson-Neal的精神病房觀察，然後於2013年2月11日，被院方開了三天抗精神病藥物與營養補充品，帶著一張醫院給的出院證明，被送上一輛計程車載往灰狗巴士車站，拿著一張醫院給的往沙加緬度單程票，搭了15小時的車，最後於12日上午六點半在Richards Boulevard巴士站下車。當時氣溫三十度，他的外套根本無法抵禦寒風，更寒心的是，沙加緬度他從未來過，也沒有任何認識的人在那裡，唯一的女兒是住在北卡州。

這家州首要精神病院，在Brown之前便以類似手法送過98名病患到加州來，沙加緬度蜜蜂報(SacBee)深入調查Brown事件，發現該院在五年之間，已送了約一千五百名病患到48個州，便於當年3月16日發表一篇名為《灰狗巴士療法在內華達州正常嗎？》的社論，引述院方說法稱，承認Brown的案子是個錯誤，但對其他病患，這麼做是人道的，目的是試圖讓他們與家人或朋友團聚，而且是遵循病患的意願。社論痛批醫院這種「灰狗巴士療法」(Greyhound therapy)，是罔顧病患照料之責，只是在往加州倒病患。舊金山市還因此告上內華達州，最後於2015年10月以四十萬元和解，但要求該州未來五年內，任何再送到加州的病患都要報告。

SacBee五年前社論的問題，迄今對很多醫院的答案居然還是「沒錯，正常的」。洛杉磯市擁有118床位專責精神疾病的Silver Lake醫學中心，多年來至少已超過750個案例，創造聲稱是精神疾病遊民患者簽名的文件，說他們同意從醫院轉出到遊民收容中心，但這些病患的交通記錄卻顯示，他們事實上是被丟在公車或火車站。7月2日，該院與起訴方洛杉磯縣達成55萬元和解，然而此案卻是近五年來，第八起類似案件了。洛杉磯縣地方檢察官Jackie Lacey說：「把人往外倒，然後基本心態在說：『我不在乎接下來會發生什麼事在你身上。』對一家醫院來說，真的很可恥。」

一月中旬，Santa Cruz遊民權益者Brent Adams在臉書上貼了一段視頻，引起成千上萬人觀看。內容描述約凌晨一點鐘，氣溫同樣約三十度，一位幾乎全裸的男子坐在一張輪椅上，被Dignity Health Dominican醫院送出來到一公車站。Adams是應警察招喚送毛毯衣服過來的，但卻被所見嚇了一跳，Adams在視頻中說：「他們今晚把他從病床上帶走，然後推他到巴士站。他顯得非常痛苦，治安官辦公室叫我們帶點溫暖衣服，因為他還穿著醫院服，沒有內衣褲。我很震驚，我不明白為何醫院會把一個坐著輪椅，穿著醫院服的人放出來，然後丟在公車站，尤其已經沒有公車了。」

同樣的案例也幾乎同時在巴爾的摩Maryland醫學中心城中院區發生，一名身穿病人服的女子，被醫院放出院到公車站整晚，氣溫又同樣是三十度。不過該院主管Mohan Suntha醫生在視頻引起眾怒後趕緊道歉，說這是院方作業的一大疏失，他說：「失敗的地方就在於，病患受我們的機構照料後出院，我們所應展現的基本人性與同情心。」

人性與同情的失敗不是沒有道理，因為曝光這事件的Imamu Baraka，在醫院對街開心理診療所，當晚目睹這名病患被放出院的過程，感到非常生氣，非要錄影下來貼上網。他質問推這女子出院的工作人員三次說：「你們真的打算把這女士留在這樣的夜晚嗎？」他們還是把她留下後自己回醫院，於是Baraka就去問醫院保全，要求見主管，但那保全卻告訴他說：「我就是主管。」Baraka打911叫救護車，當救護車來到，他問救護人員要把她送去那，人員說送回這家醫院，Baraka驚訝問道：「你在開什麼玩笑？他們才剛把她丟到路邊去。」

Brown對警方說，醫院建議他到了加州首府後，立刻撥打911，或許這就是醫院開給這名精神病患的最後一籤處方。美國的醫院怎會變得像Suntha醫生說的那樣缺乏人性與同情呢？即使不是多數，看來有些確實如此，醫院缺乏這兩種心能叫醫院嗎？難道嬰兒到醫院打個盹，喝了瓶配方奶就被收一萬八的「診療費」，這樣才叫美國醫院嗎？「仁心仁術」，或許某些美國醫院該考慮掛掛這匾額。

記者 Pegasus J. Juan