未能提交患者數據 Kaiser Permanete 被罰220萬元

加州官員再次對醫療巨頭Kaiser Permanente處以數百萬元罰款,理由是它未能向加州Medicaid專案提交患者醫療資料。

這筆220萬元的罰款緊接著今年一月Kaiser剛剛被罰款250萬元。Kaiser是全美最大的非盈利醫療保險計畫之一。California Department of Health Care Services(加州醫療部)表示,這些是該部至少自2000年以來針對Medicaid受控醫療計畫的首批罰款。

借助這些住院率、醫生診療量和處方藥的資料,該州府機構確定費率,確保醫療服務的充分程度,對加州1000億元的Medi-Cal專案實施監督。

Kaiser沒有對這一最新罰款提出申訴,並表示預計它將在9月前提交州府所需要的數據。

州府報出的Kaiser這一失誤令人驚訝,因為Kaiser在全行業因率先使用電子醫療記錄和制定數據驅動治療指南而聞名。但Kaiser說,他們的系統和技術不是按照州府要求的格式收集數據的。該公司表示,此次受到處罰與患者治療的品質沒有關係。

「我們最近對新技術進行了重大投資,我們爭取達到新的行政數據報告要求,」Kaiser Permanente負責Medi-Cal的副總裁Nathaniel Oubre在一份聲明中說。「我們承諾做到完全合規。」

5月25日,Department of Health Care ServicesJennifer Kent)部長在5月25日的信函中告知Kaiser這一最新罰款。她寫道,這家保險公司的確在努力解決這些不足之處,但它依然沒有遵守州府所確定的最後期限要求。她的副手Sarah Brooks說,自2014年以來,該機構一直試圖讓Kaiser遵守這些規定。

Brooks說,可能還會有額外的罰款,部分取決於Kaiser違規行為是否在Medi-Cal上違反了聯邦規定。

2013年,California Department of Managed Health Care對Kaiser處以400萬元罰款,原因是Kaiser在患者獲得精神健康治療上表現不力。

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