根據週五一份初步政府報告的數據，鑑於保費提高、選擇減少和最後時候廣告撤除等因素，今年通過HealthCare.gov參保的人在減少。

Health and Human Services department稱，大約920萬人通過服務39個州的保險市場HealthCare. gov參保。在同樣的39個州，今年參保人數比去年少了50萬人，下滑5%。

這份報告沒有加州、紐約等11個自營醫保市場的州的數據，所以最終的全國數據將高過950萬人。但這份初步報告正在受到密切關注，因為總統Donald Trump和共和黨領導的國會已經發誓要廢除Obama時代的醫療法律，代之以一個目前尚未出現的計畫。

但即使在Trump選舉獲勝前，這些ACA市場正在面臨兩位數的保費上漲和保險公司參與的急劇下降。儘管大多數參保者為他們的保費獲得納稅人補貼，但保費上漲全國平均超過20%，數個州上漲幅度更高。

在宣誓就職的當晚，Trump簽署一道行政命令，指示他的政府為Obamacare提供救濟。這被解讀為一個信號：官員會免除Obamacare為推動未參保人群簽約參保所制定的稅務處罰。接著在上週，Trump政府又撤回約500萬元吸引參保廣告的資金。

Trump政府發言人Matt Lloyd週五說，「Obamacare失敗了。」同時還稱新總統期待通過「對美國人民行之有效的以病人為中心的解決方案」提供救濟。

但獨立分析師表示，這份報告也凸顯了Trump和共和黨國會如何在不中斷數百萬人保險的情況下兌現承諾上將面臨的挑戰。這數百萬人許多人來自Trump11月大選獲勝州，其中佛羅里達州(180萬人)；德州(120萬人)；北卡羅萊納州(54.9萬人)；喬治亞州(49.4萬人)和賓夕法尼亞州(42.6萬人)。

一份最終的全國參保情況報告要到下個月才出具。11個自營保險市場州中的一些州，包括加州，已經延長開放報名期至週六。華盛頓特區也運行自營保險市場。

HealthCare.gov的報名季在1月31日結束。