記者/張惠玲

台灣考試院長關中的掌上明珠墜樓意外傳開，社會大眾不勝唏噓，新聞推測關女有「憂鬱症」，或是「產後憂鬱症」。因憂鬱症自殺的案例也履有聽聞，如倪敏然和張國榮。憂鬱症也被稱為是一種「文明病」，現代社會快速變遷、緊張壓力的趨勢不減，任何年齡層都有可能發生，女生又比男生易罹患。「世界衛生組織」指出，到2020年「憂鬱症」會是引起失能及早夭的第二疾病。根據估計，美國有十分之一的人有憂鬱症，美國人每年約有1700-2100萬人有憂鬱症，實際的數據應該更高，因為許多人有憂鬱症不自知，許多人是沒錢求醫。對於這樣的「文明病」你有多少的瞭解呢？

＊如何判定憂鬱症？

憂鬱症的成因不一，有因心理受創，例如喪偶、離婚、失業…，有因使用藥物的副作用，也有是因為遺傳因素，和後天的「體質」，因為腦部的神經傳導物質（多巴胺、正腎上腺素和血清素）分泌不正常所造成。另外，50％-75％的女性生產後會有Babyblues（嬰兒抑鬱），有一段不穩定情緒期，如莫名的哭泣或情緒欠佳。而10％-15％的新手媽媽症狀強烈，為「產後憂鬱症」，這與產後荷爾蒙急速下降，加上照顧新生兒心理、生理上的適應不良所致。

每個人免不了都有「憂鬱」的情緒，但是並不是心情不好、情緒低落就是有「憂鬱症」。根據美國精神醫學會的「精神疾病診斷與統計手冊」載述，「嚴重憂鬱症」必須符合以下條件：「連續兩週」，且「幾乎每日出現」下列症狀「至少五項」（尤其第1、2項是核心症狀），應該立即求助專業精神科醫師。

1.常感到情緒低落、沮喪或失望。

2.對日常活動失去興趣或樂趣。

3.體重顯著減輕或增加。

4.失眠或嗜睡。

5.極易激動或呆滯不想動。

6.疲累或失去活力。

7.無價值感或過度不適當的罪惡感。

8.精神無法集中，注意力減退。

9.反覆想到死亡或有自殺的念頭。

＊如何避免憂鬱症？

「人間不如意十常八九」，如果這是人生的常道，我們就要學習如何與逆境相處，找一些適合自己的紓壓方式，避免非生理因素，累積情緒所造成的憂鬱症。專家建議有以下：

1.均衡的飲食：避免刺激性食物，多食用全麥、五穀雜糧，及高蛋白質、綠茶、黃綠色新鮮蔬菜和香蕉，這些食物有助於「腦內啡」的分泌，產生快樂的情緒。

2.充足的睡眠：每天6~8小時的睡眠時間及良好睡眠品質可使身心放鬆。

3.適當的運動：運動不僅可以放鬆緊繃的肌肉，也可以產生「腦內啡」。多接觸陽光，也可以減緩季節性的憂鬱情緒。

4.按摩和音樂：適度的按摩，可以減少壓力造成的肌肉僵硬與酸痛，增強身體抵抗力。聆聽輕緩音樂也有助於精神的放鬆 。

5.找傾訴管道：找個可以信任的朋友、家人或是精神科醫師發洩情緒。有信仰寄託也有助於排除負面情緒。

6.腹式呼吸法：養成深呼氣、吐氣的腹式呼吸法，可使情緒平穩。

7.遠離酒及毒品：借酒、毒品消愁不能解決問題，卻會製造出更多的問題。

如果以上方法都無法讓你減少壓力產生的憂鬱情緒，而且有愈來愈嚴重的情緒低落情況時，必須儘快去看醫師。「憂鬱症」不是絕症，80％的病人都可重拾健康快樂的人生，但是放任不管卻是有可能導致自殺的行為。若醫師建議使用抗憂鬱藥物時，不要抗拒藥物使用，也不要自己刪減藥量，才能盡早治癒。

＊身旁人有憂鬱症嗎？

若有親友處於情緒低落或患了憂鬱症，千萬不要對他說「你就是吃飽太閒了」，因為有些是病人自己無法控制的情況。不要叫憂鬱症患者振作，因為他們身不由己，這只會加深他們的挫折感。除了注意他們是否有按醫生指示的服藥外，協助他們以外在環境改變心境，例如運動、接觸大自然和健康的飲食，讓身體內部產生健康的能量。 但是，不要試圖「強迫」他們做任何事，要以鼓勵和關懷方式幫助他進步。照料者也要注意照護過程中自己負面情緒的排解，不要讓照護過程中的壓力反而上了自己的身。