被稱為Obamacare的Affordable Care Act市場公開註冊窗口週日在多數州開放，但許多希望購買明年醫療保險的人面臨保費上漲和保險選擇減少的潛在雙重打擊。
KFF一項分析顯示，未來一年，所有州平均基準銀級計畫保費將增長13%。在個人通過healthcare.gov網站購買計畫的州，保費預計將上漲11%；而在經營自己市場的州，保費預計將上漲16%。
除保費上漲外，許多潛在買家群體發現不再有資格獲得保費稅收抵免和成本分擔減免等財務幫助。
The Associated Press提醒稱，除了可能需要為保險支付更多費用外，參保者在與經紀人合作時可能會面臨潛在延誤，並且對移民的新限制和更嚴格的註冊檢查已經實施。
聯邦衛生與公眾服務部稱，2月美國有近2000萬人積極參與ACA市場計畫。9月，副總統JD Vance和其他聯邦官員表示其中約76萬人從該計畫中刪除，稱他們是欺詐性註冊或根本不存在。
限制對合法留在美國的移民的稅收抵免的新規也可能導致另外100萬人沒有保險。
healthcare.gov2027年公開註冊期至2027年1月15日，但年初需保險的人需在12月15日前註冊。
