加州領袖誓言保護醫療健保「無論白宮由誰掌控」。
「加州的方向決定全國的方向」，加州總檢察長羅伯·邦塔（Rob Bonta）表示——即使面臨聯邦資金削減，這一點在醫療健保上同樣適用。
2月4日（週二），邦塔在薩克拉門托由「無保險者計畫」（Insure the Uninsured Project）舉辦的醫療與政治座談會上，承諾保護加州的公共醫療體系。
「隨著川普總統兌現競選承諾，幾乎每天都在頒布行政命令和削減資金，導致聯邦醫療補助（Medicaid）和《平價醫療法案》（Affordable Care Act，簡稱ACA）面臨威脅，加州不會退縮，其他州也將跟進。」
「他們的戰略就是以混亂來應對我們，而我們需要做的，是捍衛加州擴大Medicaid計畫的決定，確保所有低收入居民——無論移民身份如何——都能享受醫療保障」，邦塔在會上強調。
「我們將全力抵制任何聯邦政策對州法律和州政府資助的Medicaid計畫的干預。無論白宮由誰掌控，我們都將繼續前行。」
Medi-Cal覆蓋近四成加州人口
Medicaid是全美最大的醫療保險計畫，覆蓋近8,000萬美國人。
目前，加州有超過1,500萬居民（約占全州人口40%）通過Medi-Cal（加州的Medicaid計畫）獲得醫療保障。
2023年，美國Medicaid支出高達8,717億美元，其中聯邦資金佔5,914億美元，約68%。整體而言，Medicaid支出占美國總支出的近五分之一。
邦塔表示，加州已準備好重演甚至超越川普第一屆政府時期的應對措施，例如：
- 發起最高法院訴訟，維護ACA的合憲性；
- 捍衛州政府庇護政策和疫苗強制令；
- 獲得法院禁制令，阻止「公共負擔」（Public Charge）政策——這項政策旨在讓移民家庭因擔憂影響移民身份而放棄公共福利，如醫療保險等。
川普行政命令遭22州聯手訴訟
1月27日，川普政府頒布行政命令，試圖削減醫療、食品、住房和兒童健康等聯邦支出，總金額接近3兆美元。
次日，22個民主黨執政州的總檢察長聯手對此提起訴訟，其中包括邦塔。
2月7日，美國地方法官約翰·麥康奈爾（John McConnell Jr.）頒布臨時限制令，禁止川普政府凍結這些聯邦貸款、補助和援助，直至法庭審理各州提出的長期禁制令請求。目前尚未確定聆訊日期。
這些資金凍結的同時，川普政府也計劃終止《平價醫療法案》補貼。該補貼在拜登政府時期通過，預計將於2025年底到期，使數百萬美國人的保費減少近一半，並使紅州的醫療保險登記人數翻倍。
「醫療與政治緊密相連」
「現在，醫療政策比以往任何時候都更受政治影響。我們確保患者意識到投票的重要性，因為這將影響他們的健康狀況。」
洛杉磯縣社區診所協會（Community Clinic Association of Los Angeles County，CCALAC）總裁兼執行長路易絲·麥卡錫（Louise McCarthy）表示，該協會由118家診所組成，每年服務200萬名患者，涵蓋洛杉磯縣三分之一的Medi-Cal參保人。
「Medi-Cal曾拯救過我的生命。」她回憶道，「1996年，我因病住院，醫療費用高達2.2萬美元。在ACA推出之前，我勉強符合緊急Medi-Cal資格，這筆帳單才被免除。要不是這樣，我今天不可能擁有自己的房子，也無法創業或成為納稅人。醫療保險改變人生，而投票決定是否保留這樣的保障。」
她進一步表示：「八年前，許多人因恐懼而不敢來診所。他們不敢申請醫療保險，甚至不敢送孩子去學校。而現在，我們已失去‘敏感地點’保護狀態，使情況更加複雜。他們在‘2025計劃’（Project 2025）中明確列出了這些目標，而現在，他們正在付諸實施。我們的挑戰是如何幫助這些因害怕而無法離家的民眾。」
ICE取消「敏感地點」保護
1月21日，川普政府終止了一項自2011年起生效的政策，該政策曾保護醫院、學校、教堂、葬禮、婚禮和公共集會等場所不受美國移民與海關執法局（ICE）行動影響，防止無證移民在這些場所遭到逮捕。
「我們常用‘政變’來形容其他國家，卻從不認為這會發生在美國，因為我們自認例外，但現在這確實正在發生。」亞太裔公平聯盟（AAPI Equity Alliance）執行長曼茹莎·庫卡尼（Manjusha Kulkarni）表示，該聯盟由50個社區組織組成，服務洛杉磯縣160萬亞太裔居民（占全縣16%）。
「假消息免費，而可靠的信息卻被鎖在付費牆後。如果你知道自己的權利，就應該分享知識。」庫卡尼補充道，「我們在診所提供法律教育，舉辦ICE應對工作坊，這些方法確實奏效。」
她舉例說，川普政府的「邊境沙皇」湯姆·霍曼（Tom Homan）曾在CNN上表示，1月底在芝加哥進行的ICE突襲行動未達預期，原因是移民對自身權利的認知度提高。
麥卡錫補充道：「他們正試圖將我們的保護機制武器化，甚至操控我們對自身的描述方式。接下來的發展取決於誰能掌控輿論，而這取決於誰能更加團結。」
圖文/Selen Ozturk
