研究人員分析了濕疹的局部和系統治療方法，並確定了最有效的治療方法。他們說，他們的發現提供一系列治療選擇，為這種常見慢性皮膚病的最佳管理提供資訊。

特應性皮炎（AD）通常被稱為濕疹，是最常見的慢性炎症性皮膚病，影響全球15%至20%的兒童和3%至10%的成年人。這種疾病的特徵是皮膚發炎和瘙癢，這通常是一種終身疾病，會干擾睡眠並損害生活品質。

濕疹治療分為兩類：處方局部藥物，如乳膏和軟膏，以及當外用藥物無法緩解症狀時使用的系統或全身治療。系統治療包括免疫抑制劑、單克隆抗體和免疫系統調節劑。

為了為濕疹治療提供資訊並優化治療，加拿大McMaster University研究人員進行了兩項研究，評估局部和系統濕疹治療的有效性，觀察疾病活動、睡眠障礙、瘙癢嚴重程度、生活品質和不良事件等因素。

在第一項研究中，研究人員回顧了共43123名參與者的219項輕度至中度濕疹局部治療的隨機對照試驗，並進行了薈萃分析。將68種治療方法的有效性與對照組進行比較後，他們發現有些治療方法明顯優於其他治療方法。

pimecrolimus（Elidel Cream）、tacrolimus（Protopic）和中等效力的局部皮質類固醇（如prednicarbate、methylprednisolone 和triamcinolone）在降低濕疹嚴重程度、瘙癢嚴重程度和睡眠障礙方面最有效。每天一次和兩次局部治療的有效性幾乎沒有差異。單獨使用或與其他局部治療聯合使用的局部抗生素效果最差。

與第一項研究一樣，在第二項研究中，研究人員檢查了系統濕疹治療的有效性。他們研究了共有28686名參與者的149項隨機試驗，比較了75種中重度濕疹的治療方法。他們發現，高劑量upadacitinib（Rinvoq）是最有效治療方法之一，但在不良事件方面卻是最有害的。upadacitinib是一種Janus Kinase（JAK）抑制劑，通過降低免疫系統活性減少炎症（免疫抑制劑）。

dupilumab（Dupixent）、lebrikizumab和tralokinumab（Adtralza，Adbry）具有中等療效，位列是最安全治療方法之中。這三種都是人類單克隆抗體治療。

研究人員希望他們的發現將擴大濕疹患者的治療選擇，並讓他們的護理人員和臨床醫生掌握更多資訊。

研究人員表示：「考慮到AD是全球最常見的慢性炎症性皮膚病，我們的發現對實現最佳AD結果具有重要而直接的意義。」

這兩項研究都發表在Journal of Allergy and Clinical Immunology上。