根據週一引入的一項立法，加州政府會為住院、看病和其他醫療服務定價。如果這一降低醫療成本的努力宣告成功，那麼醫療行業無疑將重新洗牌。

這項提案一經提出，立即遭到醫療行業的反對。並且這一提案出臺之際，加州正處於另一場激烈辯論中：左翼激進分子積極推進一項制度，打算為州內每個人均提供政府資助保險。

在全國範圍內，醫療費用不斷上漲使得行業、立法者、雇主和消費者分歧頻生。

加州這項建議將影響私人健康計畫，包括雇主提供和個人購買的計畫。由州長和立法領導人任命的一個九人委員會將為從體檢、過敏試驗到心臟搭橋手術等等所有事情定價。全國還沒有其他任何州有這樣一種要求。

「如果我們現在不採取行動，我擔心醫療價格將變得不可持續，」起草這項提案的San Jose民主黨眾議員Ash Kalra在Sacramento一場新聞發佈會上說。

這項舉措在立法機構面臨一場艱難鬥爭。在立法機構，立法者們通常對醫療保健制度進行大刀闊斧改革持謹慎態度，並且他們已經陷入應對各種雄心勃勃提議的亂局中。

該提案得到包括Service Employees International Union和Unite Here and the Teamsters在內有影響力工會的支持。工會對醫療費用吞噬越來越多的員工薪酬很是不滿。

「我們花在醫療上的每一元都是從工人口袋裡掏出來的一元。」 工會聯盟California Labor Federation政策協調員Sara Flocks說。「這在吞噬我們的工資，並且正在增加收入不平等。這是一個基本的公平問題。」

醫療提供者說，價格控制將鼓勵醫生遷出加州或退休，使人們生病時看病變得更難，並且醫院將被迫裁員，或在某些情況下結束營業。

代表醫生的California Medical Association稱這項提議是「激進的」，並警告說這將減少消費者選擇。

「美國沒有任何州嘗試過這樣一個未經證實的政策，一個每項醫療服務都有固定的、政府管控的限價的政策，」CMA主席Theodore Mazer博士在一份聲明中說。

根據Kalra法案，價格將與Medicare某一服務或手術的費率掛鉤，並以這些價格作為一個底線。有一個程式為醫生或醫院提供機會，讓他們辯稱他們的情況獨一無二，付款比加州標準費率高是有理由的。

California Hospital Association副主席Dietmar Grellman說，支付醫院125%Medicare費率將減少180億元收入，迫使他們削減護士和其他輔助人員。他說，私人保險公司彌補來自政府資助醫療的低支出，但政府資助醫療並不承擔全部醫療費用。

「這就是為什麼他們的法案是如此空洞的承諾，」Grellman說。「他們通過費率監管從系統中取錢，但他們沒有解決Medicare和Medicaid所造成的巨大缺口問題。」

近幾十年來，醫療支出上升速度超過通貨膨脹和工資的上升速度，同時，雇主和健康計畫通過提高保費、免賠額和共同支付將更多成本轉嫁給消費者。美國人醫療人均開支超過其他發達國家。

與此同時，醫院、醫生團體和保險公司的合併浪潮讓行業參與者在要求更高費率上有了更大的話語權。