近幾年美國人在享有醫療服務方面的不平均情況加劇，目前美國富人佔用了大部分醫療資源，他們的健康狀況也明顯好於其他階層。

數據顯示，2012年，美國最富裕的五分之一人口的醫療支出比最窮的五分之一人口高出43%，比中間收入階層高出23%。

為了弄清美國各階層醫療支出的長期變化趨勢，在最新研究中，美國哈佛大學醫學院等機構研究人員對過去幾十年中開展的22項相關全國性調查的數據進行分析。他們發現，第一個變化趨勢的拐點出現在20世紀中期。

1965年，美國政府開始實施面向老年人和殘障人士的醫療保險計劃和麵向低收入者的醫療救助計劃。在此之前，美國富人享受到的醫療資源大約是窮人的兩倍；而醫療保險計劃和醫療救助計劃的實施使美國醫療資源分配更趨平均，這方面的貧富差距迅速縮小，一度幾近消失。

進入21世紀，這一趨勢又發生新的變化。2004年至2012年，隨著全國醫療支出增長變緩，美國最富裕的五分之一人口消耗的醫療資源增長了19.7%，比中產階級消耗醫療資源的增長速度快57%；在此期間，美國最窮的五分之一人口消耗的醫療資源不升反降，下降了3.7%。醫療資源分配再次趨於不平等。

如果按三口之家計算，這項研究中最富裕的五分之一人口家庭年收入門檻為10萬美元；最窮的五分之一人口家庭年收入低於2.2萬美元；60%的美國家庭年收入介於上述兩個數字之間，被稱為中產階級。

研究人員將個人消耗醫療資源的總量界定為在醫療方面的總支出，包括保險公司支出、個人花費和由政府財政覆蓋部分。如果把研究範圍縮小為享有的某項具體醫療服務，結果也非常類似。例如，在門診次數方面，2012年美國最富裕階層比其他階層多出約40%。

研究人員把研究結果歸因於一系列複雜因素，包括美國貧富階層收入差距拉大，2007年經濟危機後中產階級和窮人經濟狀況恢復緩慢，以及商業醫療保險增加共同支付、提高免賠額度等政策。

在美國窮人和中產階級病人不得不放棄一些關鍵性治療的同時，富人正在接受不必要的、甚至是有害的治療，論文作者之一、紐約市立大學亨特學院教授戴維·希梅爾斯坦說，醫療資源分配不平均的加劇也反映在各階層死亡率的不平衡方面。與此同時，美國人均壽命被一些按人的需要而非富裕程度分配醫療資源的國家遠遠甩在後面。這項研究凸顯建立全國性醫療保險制度的必要性，以確保所有美國人都能享受到他們所需的醫療服務。

中新網