慎用抗生素 防止細菌感染無藥可治

世界衛生組織4月30日稱,對抗生素產生抗體的細菌正成為一個重大的全球性健康威脅,腹瀉、膿毒、肺炎和淋病已到了近乎於無法治療的程度。
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濫用和誤用抗生素難辭其咎,而且盡管WHO多年來一直就這一問題提出警告,但問題卻愈加嚴重,WHO健康安全助理主任Keiji Fukuda博士說。「我們正看到這一問題在全世界發生。」

Fukuda在一場新聞發布會上稱。「也就是說,我們所有人、我們所有家人…當我們最脆弱和最需要藥物時候,很可能這些藥物難以發揮作用,」他補充說。「如果我們不采取有效行動預防感染以及調整我們生產、使用抗生素的方式,那麼所帶來的後果是毀滅性的。」
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專家們一致認為人們正在過度使用抗生素。當用於治療細菌感染時,抗生素具有很好的效果。但它們沒有殺死所有病菌,幸存下來的病菌可以繁殖並且傳播它們的抗藥基因。

這種情況特別在用錯抗生素時更會發生,或者使用抗生素對付病毒感染時也很容易發生。事實上,抗生素對病毒不產生影響。也許最糟糕的是人們沒有用完一個療程的抗生素-讓治療到一半的細菌得以留在體內繁殖和擴散。

這份WHO報告發現一種名為Klebsiella pneumonia(肺炎克雷伯氏菌)的抗藥性大腸杆菌群已經擴散到世界每一個地區。它對被視為最後一道防線的碳青黴烯 ( Carbapenems)抗生素都具備了抗藥性。「在一些國家,因為抗藥性,碳青黴烯抗生素對超過一半的肺炎克雷伯氏菌感染不起作用。」WHO說。病菌抗藥性在美國成為問題已經數十年。

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去年秋天,U.S. Centers for Disease Control and Prevention 稱每年超過200萬人感染抗藥性病菌,2.3萬人死於感染。美國目前最大的殺手是引起腹瀉的C. Difficile.(艱難梭狀芽胞杆菌)。淋病可能不會威脅生命,但它正產生對以前很容易產生效果藥物的抗藥性。淋病可能使得病人失去生育能力。

2011年美國有近32.2萬個淋病病例,它是美國排名第二的最常見感染。CDC在聯邦預算中申請了3000萬元用於設立專科實驗室,幫助更快地發現這些感染。家畜身上抗生素過度使用也是一個問題。

為了解決這個問題,25家美國公司今年初稱他們逐步廢除使用幫助家畜生長的抗生素。「過去有種趨向,人們總是認為抗生素是無風險藥物,只要一感覺到自己身體不適,就索要抗生素和服用抗生素。這是不對的。」CDC的Steve Solomon博士說。「所以謹慎使用抗生素確實是我們可以做的最重要事情。」

WHO Infographic Chart 2014

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