保險覆蓋範圍包含已存在的疾病

社會上一直在討論有關既存病情醫療保險的問題,但似乎很少人知道,隨著Patient Protection and Affordable Care Act的實施,每一個州都可以提供這種保險。Dixie Swanson博士說。這位前電視醫療記者和醫生是一位狼瘡病人。“人們可以申請Pre-existing Condition Insurance Plan(既存病情保險計畫)。你不會因為氣喘、糖尿病或其他病症而被拒絕參保,你也不會因此而被多收保險費。”Swanson說。他著有“The Accidental President Trilogy,” (www.dixieswanson.com).“在Washington D.C.和其他包括佛羅里達、馬薩諸塞和德克薩斯在內的23個州,這一保險方案由聯邦政府運營;而在其他27個州,各州運營自己的PCIP專案。”

各州的保險政策和保險費各有不同,但有一點是明確的,那就是保險費不會超過200元一個月。Swanson說,但知道有這個保險計畫的人數量實在是很少,少到令人吃驚。截止7月31日,美國總共有8.2萬人參與這一專案。緬因州只有42個參保者;加州參保人最多,卻也只有11118人。

“慢性病人有保險可是頭等大事。這一專案是向前邁出的扎實一步。”Swanson說。

關於PCIP,大家需要瞭解一些重要事情:

• 只有在你過去六個月沒有保險的情況下,你才有資格參保PCIP。如果你有保險-即使你的病症不在保險之列,那麼你就不符合參保資格,並且如果你處於你所在州保險高風險池中,你也沒有資格參保。

 規則各有不同,取決於誰管理這個方案。在由聯邦管理專案的州,你必須在申請時提交以下中的一項:1)一份在過去十二個月裏保險公司開出的拒保函,2)一份帶有拒保有病人員附加條款的保險邀約,假如你沒有接受一份保險,3)如果你小於19歲或你生活在Vermont或馬薩諸塞,一封由醫生、醫生助手或護士開具說明你病情的信函,以及4)如果你小於19歲或生活在Vermont或馬薩諸塞,一份你因為保險費太高而沒有接受的保險邀約(假如保險費至少是標準PCIP保險費的兩倍)

 在由聯邦管理專案的州,如果你的申請被接受,那麼你將在2到3周內收到一份信函。如果你在當月15日之前提交申請和所有檔,你的保險可以從下一個月的1日開始生效(比如,10月15日前提交,那麼保險11月1日開始生效)。如果你在15日後提交申請和所有檔,那麼保險將從隔一個月的1日開始生效(比如,12月1日)

•  PCIP是臨時性的。 根據Affordable Health Care Act 要求,私營保險公司從2014年開始對有病人員提供保險,也就是說,從2014年開始,PCIP存在的必要性就此失去。(如果Obama沒有再次當選,那麼Mitt Romney解除PCIP的可能性還是有的。)

  瞭解更多資訊,訪問PCIP專案官方網站www.pcip.gov

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