越來越多證據表明，地中海飲食可以緩解腸易激綜合征（IBS）的症狀，與目前治療該疾病的低FODMAP方案的一線治療相比，它為人們提供更多的選擇和更容易的依從性。
腸易激綜合征是一種功能性腸道病狀，多由多種因素引發導致腸-腦互動異常。 其主要症狀表現為腹痛、排便異常，伴頻率和（或）糞便性狀改變。
University of Sheffield研究人員在一項涉及110名年齡在18-65歲之間的IBS患者的隨機試驗中對這兩種飲食方案進行了正面比較。一半患者執行六週低FODMAP方案，另一半患者則採用地中海飲食。研究人員六週後進行療效評估，其中，療效定義為 IBS Symptom Severity Scale （IBS-SSS）降低50分或以上。除此之外，研究人員還評估次要結果，包括IBS-SSS評分、心理健康、生活品質、飲食滿意度和依從性的其他變化。
如果你是估計IBS患者（占人口15%）之一，你可能熟悉用於緩解症狀的低FODMAP干預。FODMAP是fermentable oligosaccharides（可發酵低聚糖）、disaccharides（二糖）、monosaccharides （單糖）和polyols（多元醇）的縮寫，是一組已知難消化的可發酵短鏈碳水化合物。
低FODMAP方案通常有三個階段-消除、重新引入和維持。在第一個階段，個人減少高FODMAP食品，如乳製品、高果糖玉米糖漿、芒果、花椰菜和多數豆類，具有很強限制性。雖然依從性通常很高，結果也很有益，但人們發現更換被消除主食存在挑戰並稱這一階段能量較低。
另一方面，地中海飲食的特點是大量食用水果、蔬菜、全穀物、豆類、魚類和健康脂肪，特別是橄欖油。有證據表明，飲食中富含纖維的植物性食物有助於支持腸道微生物群多樣性，魚類和單不飽和脂肪中ω-3脂肪酸與減少腸道炎症有關。然而，其治療IBS的療效一直沒有得到很好的瞭解。
在這項最新研究中，研究人員發現，六週後，62%地中海飲食參與者的IB-SSS評分降低50分或更多，相比之下，低FODMAP方案參與者只有42%。與FODMAP相比，地中海飲食平均IBS-SSS評分也有更大的降低，這些參與者的腹痛頻率也顯著改善。
然而，今年早些時候，University of Michigan研究人員發現，低FODMAP飲食的有效性略高（81.8%對地中海飲食的73%）。該團隊當時指出，症狀緩解是有代價的，試驗參與者稱低FODMAP方案存在一些挑戰。
「限制性飲食，如低FODMAP，患者可能很難採用，」Michigan Medicine胃腸病學家、2025年4月論文主作者Prashant Singh說。「除成本高昂和耗時外，在嘗試低FODMAP飲食時，人們還擔心營養缺乏和飲食失調。地中海飲食讓我們感興趣，因為它不消除飲食，克服了與低FODMAP飲食相關的幾個局限性。」
在2024年對59名IBS成年人進行的一項澳洲試驗中，研究人員發現，六週內，地中海飲食的人更加堅持，在此期間胃腸道和心理症狀也有改善。
現在下結論說一種計畫在整體緩解方面比另一種計畫好還為時過早，但研究人員指出，地中海飲食「代表對IBS的可行一線飲食干預」，值得進行更大規模研究。此外，這種飲食除緩解症狀外，還可帶來其他好處：現有證據表明它可幫助降低患心臟病、癌症、癡呆症和糖尿病的風險。
這項研究發表在期刊Annals of Internal Medicine上。
