Newsom立法補Medicaid億元預算缺口

州長Gavin Newsom週一簽署一項立法,旨在彌補州Medicaid28億元預算缺口和確保對通過該專案獲得醫療的1500萬人(包括移民)的保險到6月。

該立法是加州解決州Medicaid預算62億元缺口的解決方案的一部分。一年前,加州啟動一項擴大保險範圍計畫,無論移民身份,為所有低收入成年人提供免費醫療。這一擴大的成本遠遠高於加州預期,並可能迫使民主黨州長和民主黨議員重新評估數百萬人的未來保險。

如果國會共和黨人堅持削減數十億元Medicaid資金 ,加州還將面臨重大預算打擊。加州為3900萬人口中三分之一以上提供免費醫療。

以下是對加州Medicaid缺口的瞭解:

擴大保險到成年移民導致缺口?

部分。2015年,加州首次將醫療福利擴大到沒有合法身份的低收入兒童,後來又擴大到年輕人和50歲以上人群。去年,該專案再次擴大到覆蓋26至49歲成年人。

最近擴大覆蓋所有低收入成年人的成本比州預算高出27億元,因為加州低估了報名參加專案的人數。加州官員表示,去年對預算進行預測時,他們只有一個月的數據。

加州未透露多少人已通過這一擴大參加專案。去年,加州預計,約有70萬非法居住在美國的州居民將獲得全面醫療保險,可以獲得預防性醫療和其他治療。

加州官員表示,其他給全國各州預算帶來壓力的因素也在加州發揮作用。其中包括5.4億元的藥房成本上漲和11億元的其他問題,如老年人參加專案人數增加。

Illinois近年來也將保險範圍擴大到更多低收入居民,無論移民身份。但民主黨州長JB Pritzker現在以成本上升為由,提議削減3.3億元42至64歲移民保險。

加州正採取什麼措施解決短缺?

Newsom政府3月告訴議員,它從普通基金獲得34.4億元貸款-這是州法律允許的最高貸款額,用於支付3月款項。額外的28億元州資金也將解鎖配套聯邦資金,用於支付到6月的已承諾費用。

加州官員本月表示這種情況「不可持續」,並告訴議員,他們正尋找明年削減成本的方法。

加州已提議對阻止加州解除人們Medicaid資格的疫情時期保護措施予以終止。Newsom政府也在為總統Donald Trump移民打擊後「重大變化」做準備。

加州會取消對無合法身份移民的保險嗎?

Newsom此前告訴記者,取消保險擴大「不在我的議事日程上」

包括眾議長Robert Rivas和參議院臨時議長Mike McGuire在內的其他民主黨領導人也誓言保障移民福利,但承認「未來將面臨艱難選擇」。

預算漏洞再次引發共和黨議員對保險擴大的批評,一些共和黨人呼籲對州Medicaid(也被稱為Medi-Cal)進行審計。

Newsom在他一期播客中為這一擴大進行辯護,並補充說,從長遠來看,讓所有低收入人群獲得預防性醫療有助於節省加州資金。

國會削減Medicaid資金的計畫將如何影響加州?

州議員表示,62億元預算缺口是「可以解決的」。但國會削減Medicaid資金的威脅可能增加進一步壓力。

如果國會採取行動,加州將不得不削減覆蓋範圍、限制參與人數或提高稅收,以幫助承擔費用。

加州官員表示,他們確信這將打翻加州數百萬人保險。

官員表示,即使加州擁有全國最大州預算-約3220億元,加州也沒有能力回填聯邦政府資助的服務。

州一半以上Medicaid資金來自聯邦政府:下一財年,這大約是1121億元。聯邦資金不包括為沒有合法身份的移民提供預防性醫療的費用。

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