聯邦醫療保險Medicare 是國家為 65 歲或以上民.所設置的基本的醫療健康保險計劃。
請勿混淆聯邦醫療保險Medicare和醫療補助 Medicaid。醫療補助Medicaid是針對低收入和資產有限的民眾的健康管理的計劃。它通常是由州政府的福利或社會服務機構經營管理。有些人同時符合聯邦醫療保險 Medicare 和醫療補助Medicaid 的資格,則有些人只符合一項的資格。
聯邦醫療保險Medicare有四個部分
- 醫院保險(A 部分),協助支付住院護理和某些後續服務的費用。
- 醫療保險(B 部分),協助支付醫生服務、醫院門診治療和其它醫療服務的費用。
- 聯邦醫療保險的優勢計劃(C部分),在許多地區都提供這些計劃。同時具有聯邦醫療保險的A與B部分的人士,可以參加C部分,並在其中選擇任何一個提供醫療健康服務的醫療團體。
- 處方葯的保險(D部分)幫助支付醫生為治療病症而開具處方的藥物。
哪些人可以參加醫院保險(A 部分)?
多數人在 65 歲時便可能得到醫院保險。在符合領取社會安全或鐵路退休福利資格時,便自動得到醫院保險的符合資格。並且,也可以基於配偶(包括離婚配偶)的工作取得資格。在政府機構工作的員工雖然因沒有繳納社會安全稅而不能領取社會安全福利,但因繳納聯邦醫療保險Medicare稅而取得醫院保險的受保資格。
當您領取社會安全殘障福利 24 個月,將符合醫院保險的受保資格。
如果是患肌萎縮性脊髓側索硬化症(路葛雷克氏症)而領取社會安全殘障福利,則不須等待24個月便將符合醫院保險的受保資格。
此外,需要接受維持性透析或腎臟移植的永久性腎衰竭患者,在本人工作年限足夠的時,或者在配偶或父母的工作年限足夠時,也可以得到符合醫院保險的受保資格。
哪些人可以參加醫療保險(B 部分)?
幾乎所有符合醫院保險受保資格的人都可以參加醫療保險。B 部分是可隨意參加的保險計劃,但不是免費的。在 2008年,每月的保費是 96.40 美元。一些收入高的人士則要付更高的保險費。
哪些人可以參加聯邦醫療保險優勢計劃(C 部分)?
任何具有聯邦醫療保險的醫院保險(A部分)與醫療保險(B部分)的人都可以參加聯邦醫療保險的優勢計劃。
聯邦醫療保險的優勢計劃包括:聯邦醫療保險的管理照顧計劃;聯邦醫療保險的首選的提供醫療服務的機構(PPO)計劃;聯邦醫療保險的私人的用時支付醫療費用的計劃;聯邦醫療保險的各類專門計劃。您可能需要因.優勢計劃保險範圍的增加而為此計劃付保險月費。
哪些人可以參加聯邦醫療保險處方葯的保險(D 部分)?
任何具有聯邦醫療保險的醫院保險(A部分),或醫療保險(B部分),或已經參加聯邦醫療保險的優勢計劃(C部分)的人都符合資格加入處方葯的保險(D部分)。
處方葯的保險是可隨意參加的計劃,並且在加入後需要每月交納附加的保險費。
協助低收入者支付聯邦醫療保險Medicare費用
如果收入低而且資產有限,您所居住的州政府可能會協助支付您的聯邦醫療保險 Medicare 的保險費,在某些情況下,還可能支付其它「自己需要支付」的醫療費用,例如自付扣除額以及自付的其他費用。
是否有資格符合這項補助只有您所居住的州政府才能決定。如果認為自己符合條件,請與當地的州政府或地方政府的醫療補助(Medicaid)機構、社會服務或福利機構聯絡。
老年人非常需要这方面的信息和指导。