文/新雨

贊成大麻和酒類一樣，列入管制但坊間普及化嗎?中國的鴉片、大戰時期的嗎啡和近代的大麻，都是一體二面的藥物管制品；正常人服用，它們就是會讓人上癮的”毒品”，用在長期病痛或癌症患者身上，它們卻能舒緩患者的疼痛，幫助患者入睡，減輕疼痛所帶來的身心疲累和苦楚患者身上，它們卻能舒緩患者的疼痛，幫助患者入睡，減輕疼痛所帶來的身心疲累和苦楚。

1996年11月加州州民以56%的多數投票通過215法案，允許州民在醫師的建議下合法以大麻(CANNIBAS)作為藥物使用，當年全州參與投票的人數，據稱比選總統還多。基於慈悲、善意通過的215法案最主要目的是保障重症者，在醫師建議下，有權取得並使用大麻（MARIJUANA）做為藥物，醫療癌症（CANCER）、神經性厭食症（ANOREXIA）、愛滋病（AIDS）、長期病痛（CHRONIC PAIN）、麻痺（SPASTICITY）、青光眼（GLAUCOMA）、關節炎（ARTHRITIS）、偏頭痛（MIGRAINE）或其他大麻可以提供舒緩功能的病症。為避免非法勾結、濫用此類藥物，加州也同時針對非法『擁有POSSESSION 』和『販售SALE』，訂下自輕者罰鍰100美元以上至重者處以7年以下有期徒刑等不同的懲罰條例。(視自擁或販售目的)

常見的大麻名稱有二種：一般統稱MARIJUANA，用藥名稱則是CANNABIS。Cannabis是印度苧麻植物(HEMP) 乾燥過後的花、草和梗，通常製成為藥品或煙草，它給人一種快感也能引人入睡。Cannabis有多種製品，如藥丸drug、麻醉藥hashish和麻醉性精油hash oil，Marijuana則是Cannabis最常見的藥物型態，其麻醉效果較不強烈，是世界上僅次於酒精、咖啡因和煙草的知名縱慾物品。

撇開” DRUG (毒品與藥品)”的爭議，由於大麻的主要成份Tetrahydrocannabinol (THC)具有麻醉、鬆弛的效果，早有證據顯示其呈現在治療長期性疼痛上的療效。Steven P. Cohen, MD (associate professor in the division of pain medicine at Johns Hopkins School of Medicine in Baltimore)在最近一期的WEBMD網上即表示：「強烈的證據顯示，大麻MARIJUANA對於某些神經性疼痛具有顯著、穩定的療效。尤其是多發性硬化症和愛滋病毒所引起的疼痛。」此外，大麻也具有治療噁心、嘔吐的功能，可以幫助緩和癌症化療所引起的附作用。不過Cohen博士也說，使用大麻有其風險之處。某些人會因長期使用而上癮或出現患想症（PSYCHOSIS）。因此風險容易引起醫療糾紛，一般專業醫師唯有在其他治療疼痛處方無效時，才會建議使用大麻。(詳細內容請參見

http://www.webmd.com/pain-management/chronic-pain-10/alternative-treatments?ecd=wnl_cbp_040810 )

畢業於美洲中醫大學PHD Program，同時也是現任美國癌症協會加州華人分會長-蔣雁平醫師說：「大麻就是一種Herb(草本植物)，常用於中藥的部份是它的果仁，中醫學裡稱之為火麻仁或大麻仁。火麻仁30%是脂肪油，其他成份還包括蛋白質、揮發油、維生素E、B1，卵磷脂、亞麻酸和葡萄糖醛酸等。因為它的高脂肪成份，最常配合其他藥材使用在潤腸通便方面，如：老人、孕婦的產後便秘。」大麻在醫學上可使用在精神和生理二方面，「有些大戰退下來的老兵，就需要靠Cannabis藥物來鬆弛他們緊繃的精神，還有長期神經性疼痛的患者，也能靠著此種藥物得以麻痺、紓解。」不過蔣醫師補充說明，由於大麻具有立竿見影式的療效，患者因此容易養成倚賴性而逐漸成癮，使用此種藥物應特別小心。

自從加州政府陷入財政危機之後，政務官開源節流的思考方向五花八門，第13區議員代表Tom Ammiano即於去年2月23日祭出” 比照酒類規定購買大麻”的390提案(AB 390-The Marijuana Control, regulation and education act)，內容大致如下：(1)去除政府制定的懲罰條例，21歲以上的加州居民可以比照酒類的規定購買大麻 (2)申請商業用途大麻種植執照，首次規費5000美元，然後每年徵收2500美元執照費 (3)銷售及種植稅，每盎司50美元。此天馬行空的創意一出，立即博得大幅媒體版面，而Health Committee當然未讓史無前例的此案通過。不過認真算一算，若此提案通過的話，來自大麻的種植及銷售稅收，一年至少可有13億美元(1.3Billion)入帳，對阮囊羞澀的加州政府來說，簡直是一劑大補帖！為此，以Tom Ammiano為首的積極人士，今年再接再厲，為AB 2254提案 (原AB390)請命中。