聯邦數據顯示，今年的美國高中生吸煙率是有史以來最低的，這本是一項反煙團體值得大肆宣揚的成績，但公私機構都沒這麼做，因為電子煙的盛行，完全抵銷了傳統煙的衰弱。
煙草戰爭進入了科技新時代，打著諸多優點又不受法規束縛的電子煙，在未成年族群中大為流行，如今諸多相關疾病大量顯現，從聯邦到州各級政府也在反思這項科技新寵，加州檢察總長正在起訴電子煙大廠Juul，各州檢察總長開始考慮聯合行動，讓本是幫人戒煙的電子煙主要優點，出現兩極化看法。
密西根大學公共衛生學院名譽教授Kenneth Warner說：「吸煙在年輕人中逐漸消失，這是一個我們沒有在慶祝的重大公衛勝利，更不說去提它了。」但反煙草非營利組織Truth Initiative律師Dave Dobbins則認為，當大人們制訂了得到未成年人支持的政策時，那不是件好事，現在也引起沸沸揚揚的爭論。他說：「我可不買單這爭論，這些東西出現然後又神奇地改變了世界。」
電子煙通常會加熱含有尼古丁的濃縮液體，而尼古丁會使人吸煙成癮。一般認為它們比引起癌症的傳統煙危害小，但是關鍵技術霧化對健康的影響，卻缺乏長期研究的基礎。目前全美約有四分之一的青少年在抽電子煙，未成年人吸煙現象受到大眾譴責，聯邦政府也認為這是一種流行病。
