根據近日發佈的一份指南，對於70歲或以上成年人，服用低劑量阿司匹林不再被推薦為預防心臟病或中風的藥物。
American College of Cardiology(美國心臟病學會，ACC)和American Heart Association(美國心臟協會，AHA)聯合發佈的建議與既往指導意見相反。既往指導意見支持每天服用小劑量阿司匹林預防50歲以上成人的心血管問題。這兩個團體一致認為，對於風險較低老年人（無既往心臟病發作或中風史），服用阿司匹林的胃腸道出血風險大於任何心臟受益。
大型研究發現，每天服用阿司匹林可能對健康的老年人有害。
在這一建議變化前，一項大型國際研究發現，對尚未發生過心臟病或中風的老年人而言，即使低劑量服用，長期使用阿司匹林也可能無法帶來任何好處，而會帶來害處。
「臨床醫生應該非常有選擇性地為沒有已知心血管疾病的人開阿司匹林，」2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease共同主席Roger Blumenthal博士在一份聲明中說，「阿司匹林應限於心血管疾病風險最高和出血風險極低的人群。」
委員會提醒個人，健康生活方式是預防動脈粥樣硬化性心血管疾病、心力衰竭和房顫發生的最重要方法。
「這些指導方針加強了我們十多年來的認識，」Cleveland Clinic心血管內科主任Steven Nissen博士說，「對於沒有心臟病的患者，阿司匹林的風險是顯著的，主要是出血。對大多數處於中度風險中、沒有心臟患者，好處不會超過風險。」
研究發現，低劑量阿司匹林對大多數人來說太具風險。
今年早初，AHA發佈了一項統計資料更新，顯示近一半美國成年人患有某種形式心血管疾病。增加的風險主要歸因於高血壓。
「我們遵循的是‘不傷害’醫學原則，阿司匹林也不是良性的，」芝加哥Northwestern Memorial Hospital心臟病學主任Clyde Yancy博士說，「瞭解如何最好地使用阿司匹林或任何其他藥物，是一種使我們擁有最佳健康的細化。」
心臟協會稱，近80%心血管疾病可通過改變生活方式預防。醫生建議定期進行體育活動，並遵循植物性飲食，比如採用強調水果、蔬菜和全穀類食物以降低心臟病風險的飲食計畫-DASH。
