美籍亞裔人士癌症主要死因 – 對肺癌的瞭解進展

過去幾年以來,肺癌診斷和治療有了重大進展。肺癌是美籍亞裔族群的第一大癌症死因1東南亞裔罹患肺癌的比例比整體人口高出18%2。華裔肺癌死亡率最高,越南裔肺癌發病率則在所有亞裔中最高。2

一般來說,較晚期確診肺癌 (第三和四期) 的病人存活率不佳,但較早確診的病人預後通常較理想。科學界在了解肺癌的生物學和基因差異方面有很大的進展。科學家透過研究腫瘤 DNA,已經能夠查出不同基因突變 (或基因改變,也稱為生物標記) 引致的特定肺癌類型。

因為對這類突變有進一步的了解,醫生現在可以提供更詳細的診斷,有助於判定最適合個別非小細胞肺癌 (NSCLC) 病人的療程。這就是所謂的「個人化治療法」,一開始先做生物標記檢測,理想情況是在病人剛被診斷患有肺癌後就進行。生物標記檢測可由腫瘤科醫生或胸腔科醫生囑咐,需要做腫瘤活組織切片檢查。

三藩市的戴榮滔醫師指出,「如果確診罹患肺癌,病人應該立即向醫生查詢有關生物標記檢測的資訊,幫助確定其肺癌是否有基因突變,這樣才能接受適合的治療」;「生物標記檢測對亞裔族群意義尤其重大,因為這個族群有太大比例的人受到肺癌影響。」

Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. 致力幫助亞裔族群了解肺癌,因此開發了線上資源 FACELungCancer.com,透過這個網站提供肺癌、生物標記檢測和治療選擇方面的資訊,網站有英文版本,以及中文、韓文和越南文三種亞語言版本。

檢測可提供關鍵資訊

過去幾年期間,癌症基因研究獲得許多進展。現在許多醫生都會檢測兩種生物標記,分別是表皮生長因子受體 (EGFR) 突變和間變性淋巴瘤激酶 (ALK) 突變。事實上,高達 50% 的亞裔肺癌病人是因為 EGFR 基因突變引致癌症,與吸煙無關3,相較之下,整體人口 EGFR 突變的比例為 10-15%4。至於 ALK 突變,亞裔和整體人口的發生率類似,大約 2-7%4。病人是否有 EGFR突變,是決定最適合病人的治療選擇時的關鍵因素。遺憾的是,在 Boehringer Ingelheim 委託進行的全球問卷調查中,受訪的美國腫瘤科醫生回答,超過三分之一的 NSCLC 病人做治療決定時都不曉得自己是否有 EGFR 突變。

戴榮滔醫師指出,「被診斷患有肺癌的病人,一定要曉得自己是否有肺癌突變,如果有的話,也一定要透過生物標記檢測查明是哪種突變」;「及時和適當的生物標記檢測結果,可讓醫生在知道更多資訊的情況下提供病人診斷結果,也有助於決定適合病人的抗癌治療方法。」

風險因素和症狀

肺癌可以由遺傳因素、生活方式、環境因素和基因突變引起。肺癌基因突變 (例如 EGFR ALK 突變) 並非來自父母遺傳,而是在出生後才出現的。常見引致肺癌的環境因素包括吸煙 (一手煙或二手煙)、石棉和接觸到氡氣5。有關肺癌最大的誤解包括吸煙是唯一病因,但我們現在知道,在所有亞裔肺癌病人中,半數是因為 EGFR 突變才患有肺癌3

肺癌的徵兆和症狀可能經過幾年才會出現,而且經常會與流感或支氣管炎等較不嚴重的病況混淆。慢性咳嗽可能是肺癌早期症狀。其他症狀可包括:咳血或紅棕色痰,呼吸短促,肩膀、背部、胸部或手臂疼痛 / 痠痛,聲音嘶啞和 () 聲音改變,以及反覆發生肺炎或支氣管炎。有各式各樣的診斷檢測可用來確認或排除肺癌診斷。剛開始會進行一般檢驗,接著再做若干額外檢測。

治療選擇6

根據肺癌期數和類型,病人有多種治療選擇可獨立使用或合併使用,其中可能包括外科手術移除癌症、放射治療、化療和口服標靶藥物治療。口服標靶藥物的作用是擾亂癌細胞繁殖所必需的特定蛋白質,進而阻斷癌細胞生長和擴散。化療可能同時消滅健康細胞和癌細胞,而標靶療法則是集中對抗癌細胞,比較不會損壞正常細胞。

戴榮滔醫師表示,「確診肺癌後立即進行生物標記檢測,醫生就有機會找出適合病人特定癌症的治療方案」。這種針對特定肺癌進行個人化的治療法,幫助病人更有機會戰勝特定癌症。


Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. 簡介

Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. 總部設於康乃狄克州里奇菲爾德 (Ridgefield),是 Boehringer Ingelheim Corporation 在美國最大的分公司。

Boehringer Ingelheim 位居全球 20 大藥廠之列,企業總部設於德國殷格翰 (Ingelheim),在全球 145 家聯屬機構有約 50,000 名員工。自 1885 年創立後,此家族企業深耕人類醫學和動物醫學領域,持續研發、生產與行銷新的治療方式。

Boehringer Ingelheim 致力為病人和家屬改善生活,提供重要的服務和支持。我們的員工擬定並參與強化群體的計劃。如欲進一步了解我們如何讓更多人更健康,請瀏覽我們的企業社會責任報告。

2015 年,Boehringer Ingelheim 銷售淨額達約 158 億美元 (148 億歐元)。研發支出佔銷售淨額的20.3%

如欲查詢更多資訊,請上網 www.boehringer-ingelheim.us,或請關注我們的 Twitter 帳號 @BoehringerUS

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