全美長達數十年預期壽命上升趨勢去年中斷

全美長達數十年的預期壽命上升趨勢可能正在結束:去年它走低,並且它幾乎降到四年前的水準。自二戰以來多數年份裏,得益於醫療進步、公共健康運動以及更好的營養和教育,全美預期壽命一直保持微升態勢。

但去年它卻下滑了:在一個沒有發生大規模疫情的年份,這是一個極其罕見的事件。其他的單年下跌一次發生在1993年,當時全美處於AIDS肆虐的陣痛中;還有一次在1980年,這一年爆發了特別嚴重的流感季。

2015年,10個主要死因中有8個死亡率上升。更令健康專家不安的是:美國似乎陷入一種根本沒有提升的趨勢之中。

根據Centers for Disease Control and Prevention週四公佈的數據,2015年出生的美國人平均預期壽命為78歲9½月。2014年出生的美國人預期壽命要長一個月,即使是2012年出生的美國人預期壽命也更長一點。在1950年,預期壽命略高於68歲。

根據World Bank,美國預期壽命在排名上低於許多其他高收入國家。最高的是日本的近84歲。

CDC報告主要基於2015死亡證。2015年有超過270萬人死亡,比前一年多出約86000人。原始數據的增加在一定程度上反映全美人口增長和老齡化。

全美頭號殺手心臟病依然保持地位,並且在死亡率上有了不尋常的上升。死亡率上升的致死因素還包括慢性肺疾病、意外傷害、中風、老年癡呆症、糖尿病、腎臟疾病和自殺。

唯一明顯下降的致死因素是全美第二大殺手的癌症。

專家不確定後面的原因是什麼。一些專家,比如Olshansky,認為肥胖是某些最大死因-特別是心臟病-的潛在因素。

但是,他說,吸毒過量和自殺事件也有影響。吸毒過量死亡去年飆升11%至52000多人,這是有史以來最高的死亡人數,主要由海洛因,處方止痛藥和其他所謂阿片類藥物造成的死亡增加推動。

CDC後來進行了進一步分析,並某些年份的預期壽命數值進行了修訂,其中包括2014年估計值。

CDC說,在2015年,男性平均預期壽命下降超過兩個月到76歲3½月,女性下降約一個月到81歲2½月。

黑人男子、白人男子、白人女子死亡率增加,西班牙男子和女子略有增加。不過,黑人女子沒有發生改變。

新的CDC報告沒有提供2015年美國人死亡地理細分數據,也沒有基於教育和收入對死亡進行分析。但其他研究顯示鄉村地區窮人-特別是白人-死亡率上升顯著,沿海地區受過高等教育和富裕人群則不存在這一情況。

「這一令人不安的趨勢對最弱勢人群最為明顯,」Syracuse University成人死亡方式研究專家Jennifer Karas Montez說。

「但是如果我們不知道為什麼某些人群預期壽命減少,那麼對其他人群預期壽命減少會不會開始,我們會沒有信心。」她說。

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