Obamacare: 亞裔和拉美裔參保程度呈現差異

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教育上的學業差距大家都聽說過,現在保險差距又來了。這次是Obamacare。在依據Affordable Care Act參加醫保上,拉美裔和亞裔又呈現了參保程度的差異。

在截止228日通過Covered California醫保交易市場參保的近70萬人中,23.1%是亞裔或太平洋島民,22%為拉美裔。但當你考慮到拉美裔占加州人口38.2%而亞裔只占13.7%時,上面兩個比例數據肯定會令你吃驚了。

專家將這種差距歸於多個因素:亞裔人更樂於和更熟悉使用政府服務,亞裔團體對Obamacare的推廣力度強於拉美團體。此外,移民身份複雜的拉美裔家庭對與政府打交道感到擔心也抑制了拉美裔參保熱情。

與人口數量相比,非洲裔在交易市場參保人數也處於落後,但在開放參保期在331日結束時非洲裔參保人數應該能達到預計目標,Covered California說。

Stanford墨西哥裔美國人研究教授Albert Camarillo對亞裔和拉美裔之間的差距並不感到驚訝,他認為教育和社會地位的差異是造成參保人數差距背後最大的原因。在加州,32%的亞裔擁有大學學歷,拉美裔為7.6%;38%亞裔家庭收入超過10萬元,拉美裔家庭只有16%

Rand Corp健康政策一位研究者說保險差距另一個原因可能是拉美裔家庭擔心醫保申請中向政府洩露非法移民身份家人的個人資訊。

另一方面,亞裔在過去幾十年裏獲得移民身份的道路更為平坦。許多人在美國親人支持下移民,或者他們本身擁有教育、就業或投資背景,這些讓他們申請美國公民資格輕鬆了許多。因此,他們比許多拉美裔能夠更快地融入同化。

San Jose City College哲學教授Henry Liem長期觀察南灣越南裔移民社區。他說,在越南和其他亞洲國家成長過程中,許多移民獲得政府服務唯一的途徑是行賄。但是在美國,他說,亞裔學會全身心接受政府專案,他們認為這些專案沒有歧視、費用很低以及非常可靠。Liem還認為年輕一代亞裔-受過良好教育,美國化以及更加網路化鼓勵和督家中其他人參保。

對比之下,加州只有52%的拉美裔家庭家中有寬頻連接,低於加州家庭寬頻連接69%的比例。這使得拉美裔家庭登錄Covered California查看各種方案難度加大。

許多亞裔美國人承認他們很善於參加各種專案特別是政府要求的專案。洛杉磯Asian American Advancing Justice的健康專案主任Doreena Wong說與許多拉美移民一樣,很多亞裔移民不會說英文,但全州多個亞裔團體之間協調一致、仔細定位的努力推動了亞裔參保人數走高。

Covered California官員承認他們以拉美裔為目標的推廣和參保策略聚焦不是很明確。例如,西班牙文紙質申請材料1230日才可使用,而這時開放報名期啟動已經三個月了。

「參保人數有差異的原因很簡單,」UC Davis電腦科學教授Norm Matloff說。「亞裔社區團體在推廣政府服務上特別高效。」

Photo: Karen Bleier

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